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“Non prendere queste cose”, “Non ingozzarti”, “Così non te ne puoi liberare”, “I farmaci non risolvono il problema”: questi sono gli appelli frequenti ai malati di mente. I membri della famiglia, gli amici e persino alcuni psicologi con posizioni molto forti contro la psicoterapia e gli psicofarmaci non sono indicati per gli psicofarmaci. Tuttavia, in alcuni casi, i farmaci psicotropi sono necessari e in altri rappresentano una risorsa aggiuntiva oltre alla psicoterapia che aumenta le possibilità di guarigione del paziente. In altri casi, è l’unica opzione se la psicoterapia non è possibile.

Anche psicologi e psicoterapeuti non possono prescrivere farmaci in assenza di un medico (nel caso di psicoterapeuti). D’altra parte, gli psicologi e gli psicoterapeuti, che ritengono che esista una necessità/possibilità di consulenza psichiatrica e l’uso di psicofarmaci, possono offrire questa possibilità al paziente e indirizzarlo a specialisti che si occupano di questo problema e con i quali. Possono lavorare insieme. Gli psicofarmaci sono solitamente più a breve termine e hanno un effetto rapido con effetti collaterali e senza rimuovere gli stimoli, mentre la psicoterapia ha un effetto più stabile ea lungo termine, ma solitamente più lento: una combinazione dei due metodi è il modo migliore. .

Tipi di farmaci psichiatrici

Gli psicofarmaci possono essere suddivisi in quattro categorie:
– Ansiolitici: principalmente prescritti per i disturbi d’ansia, ma non esclusivamente. Questi includono sedativi e ipnotici. Sono le categorie più coinvolgenti.
– Antidepressivi: utilizzati principalmente, ma non esclusivamente, per disturbi dell’umore come la depressione. Ci vuole del tempo prima che appaiano i primi benefici.
– Antipsicotici: principalmente prescritti nei disturbi psicotici come la schizofrenia.
– Stabilizzatori dell’umore: particolarmente indicati per i disturbi dell’umore con significativi sbalzi d’umore come il disturbo bipolare.

Quando i farmaci dovrebbero essere combinati con la psicoterapia?

Quando e perché potrebbe essere necessaria una combinazione di psicoterapia e farmaci?
– Il criterio principale è la misura in cui il disturbo annulla la vita del paziente, ad es. non gli consente di continuare la sua vita in vari ambiti. A volte il disturbo è così presente da non consentire o beneficiare della psicoterapia. Ad esempio, possono essere allucinazioni e delusioni che limitano la chiarezza e le capacità comunicative di una persona, grave depressione che impedisce anche la minima iniziativa, gravi sintomi di ansia che impediscono a uno specialista di camminare o sedersi. Sempre parlando del tempo che gli serviva per la psicoterapia. In questi casi, il farmaco allevia l’eccessiva tristezza e consente di acquisire energia sufficiente per il lavoro psicoterapeutico.
– Per alcuni disturbi, una combinazione di psicoterapia e farmaci si è rivelata più efficace della psicoterapia o dei farmaci da soli. Attacchi di panico, disturbo bipolare, depressione, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbi da uso di sostanze, disturbi alimentari sono alcune delle patologie che hanno dati di ricerca su questo argomento. Secondo alcuni esperti del PSI, l’integrazione dei due approcci dovrebbe essere estesa ad altri disturbi.
– Antipsicotici se il disturbo cognitivo è minore e per prolungare la vita della persona Quando non ostacolato, il problema è principalmente legato a crisi relazionali o esistenziali, decisioni da prendere, momenti di transizione nella vita. Ciclo di vita, quando il problema riguarda l’intera personalità del soggetto. Tuttavia, questo non può essere generalizzato e ogni caso deve essere valutato a sé stante.

Solo controllo medico

Gli psicofarmaci devono essere assunti rigorosamente sotto la supervisione di un medico. Lo psichiatra è la persona ideale per diagnosticare e prescrivere un trattamento psicofarmacologico. Molte persone evitano di vedere gli psichiatri perché sono visti come medici che trattano “pazzi” e temono tale giudizio. Alcune di queste persone si dimettono completamente, altre tornano dal loro medico di base con meno pressioni. Mentre il medico generico può valutare le condizioni del paziente e prescrivere farmaci psicotropi, lo psichiatra rimane il professionista specializzato più adatto per il trattamento iniziale. Gli psicofarmaci, invece, sono purtroppo spesso utilizzati in modo fai da te con tutti i rischi che ne derivano. Ci sono anche casi in cui le persone assumono inconsapevolmente farmaci psicotropi, ad esempio “sonniferi” o occasionalmente per calmarsi, ma sanno cosa stanno realmente facendo senza di esso? Uno dei nostri compiti di psicoterapeuti è proprio quello di aiutare le persone a superare i propri pregiudizi sulla personalità degli psichiatri e a comprendere che il campo del loro intervento è molto vasto, perché comprende patologie di vario tipo e gravità e comunque, a prescindere dalla gravità del disturbo, è predisposto all’uso di psicofarmaci. Una delle nostre responsabilità è aiutare le persone a usare le droghe consapevolmente, senza demonizzarle, usarle o abusarne senza una buona ragione.

Resistenza all’uso di psicofarmaci

Ci sono due motivi principali per cui una persona potrebbe non voler assumere psicofarmaci perché ne ha bisogno:
– Non aver paura degli effetti collaterali (“temo che mi renderà insensibile”, “temo che mi farà venire sonno”, “ho letto che può causare problemi sessuali”). I farmaci psicotropi, come altri farmaci, possono causare effetti collaterali, inoltre, dovrebbero essere assunti sotto la supervisione di uno specialista che apporti le opportune modifiche al tipo di farmaco, al dosaggio, alla durata del trattamento. , per ottenere il massimo beneficio con il minimo possibile di effetti collaterali. Potrebbero essere necessari aggiustamenti graduali e questo non dovrebbe essere scoraggiato, ma significa che il trattamento può essere adattato all’individuo.
– Paura della tossicodipendenza: il rischio di dipendenza esiste soprattutto per alcuni tipi di psicofarmaci, ma può essere limitato dalla stretta osservanza delle indicazioni del medico curante, soprattutto durante l’astinenza. La psicoterapia integrativa riduce o previene questo rischio e spesso riduce la necessità di farmaci da parte dei pazienti (alcuni disturbi possono richiedere la somministrazione di farmaci), poiché comporta nuovi pensieri e comportamenti man mano che cambiano gradualmente le disfunzioni passate. A differenza degli effetti della droga, aiuta ad apprendere nuovi modi di apprendere che durano a lungo. Quindi una persona è in grado di affrontare e far fronte ai problemi in modi nuovi che rendono le droghe sempre meno necessarie, e quando le droghe vengono interrotte, è meglio continuare senza droghe. Mobilitato: Molto nello stesso stato iniziale, ma grazie alla psicoterapia, ha imparato e imparato a lavorare in un modo nuovo. Pertanto, la psicoterapia e i farmaci possono essere reciprocamente vantaggiosi: i farmaci consentono di iniziare la psicoterapia e la psicoterapia consente di rimanere liberi dalla droga.

Dott. Lucia Montesi Psicologa Psicoterapeuta
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